止咳药伤肝吗—记者曝光

12月9日，华中科技大学同济医学院附属同济医院药剂科药师团队提醒家中的COVID-19患者“紧急情况不要去医院”，并服用他们的药物。退烧药和感冒药一起服用，谨防重复使用和过量服用。以更高剂量或更频繁地使用药物，并避免某些食物与药物的相互作用。

最近，公布了针对COVID-19隔离的家庭自我管理指南。推荐的药物清单包括退烧药、止痛药、复方感冒药和止咳药。考虑到Omicron的症状特征，与感冒类似的症状包括发烧、头痛、肌肉疼痛、咳嗽等。

同济医院药剂科副主任李欢表示，目前推荐的退热止痛药有对乙酰氨基酚和布洛芬。它们可用于治疗感冒或流感引起的发烧，也可用于缓解轻度至中度症状。疼痛症状，如头痛、关节痛、肌肉痛。不过，在使用这些退烧药时，要注意不要同时使用。对乙酰氨基酚和布洛芬属于同一类解热镇痛药，同时使用可引起急性肝功能衰竭。

以前的许多肝损伤病例都与这些药物的过量服用有关。据悉，该患者因服用过量感冒药和退烧药而导致肝功能衰竭死亡。

除了不要同时使用退烧药外，还需要注意的是，退烧药不能与一般感冒药如泰诺或白加烈或一些草药感冒药同时使用。

常用的复方感冒药中常含有对乙酰氨基酚，如小儿氨酚黄南民颗粒、苯酚麻米明片、氨酚麻米干混悬剂等。一些中成药，如感冒灵颗粒、速寒纲、强寒片等，也含有对乙酰氨基酚。因此，在服用感冒药之前，有必要仔细阅读药品说明书并检查成分，因为同时服用含有对乙酰氨基酚的药物时，可能会因对乙酰氨基酚的过量使用或积累而出现副作用。

避免服用过量。绝不建议这样做，因为有些患者在家庭治疗期间可能服用高于推荐剂量的剂量。过量用药不仅不能缓解症状、加速康复，还会引起更多的副作用。例如，服用过量的对乙酰氨基酚可能会导致急性肝衰竭，服用过量的右美沙芬来治疗干咳可能会导致精神错乱、烦躁、紧张、烦躁和混乱。儿童服用过量对乙酰氨基酚可能会导致嗜睡、紧张、恶心和呕吐。以及各种症状。

避免过度使用。由于药物的起效时间和半衰期不同，因此必须定期服用药物，严格考虑药物的特性。特别要注意的是，如果持续发烧，不要重复使用退烧药。每天使用对乙酰氨基酚和布洛芬的次数不要超过4次。使用布洛芬退烧时，注意每次使用间隔6小时，每天使用次数不要超过4次。使用对乙酰氨基酚退烧。如果发烧或疼痛持续，可以每4至6小时重复使用一次，每天不超过4次。

避免食物与药物的相互作用。由于酒精会增加右美沙芬的中枢抑制作用，因此服用对乙酰氨基酚时应避免饮酒或饮用含酒精的饮料，因为饮酒可能会导致肝损伤。服用布洛芬时还应避免饮酒或吸烟，因为这些可能会增加胃肠道出血的风险。

同济医院药剂师李伟杰强调，使用布洛芬会降低凝血功能，使用后更容易出血，因此要小心使用软毛牙刷和电动剃须刀，以免受伤。使用布洛芬或对乙酰氨基酚时应密切监测血压，因为它们可能导致或加重高血压。

如果出现咳嗽等症状，应服用止咳药水。注意服药后30分钟内不要喝水。如果痰多需要使用乙酰半胱氨酸泡腾片，请将泡腾片用温水溶解后服用。直接吞服泡腾片会导致死亡。如果出现流鼻涕等症状或正在服用扑尔敏、氯雷他定等药物，请避免驾车或高海拔作业。

一、长期吃灵芝对肾有损害吗？

长期食用灵芝不会对肾脏造成损害。灵芝味甘，性平。归鬼、肺、肝、肾经。具有增强免疫力、抑制肿、健脑补肾、增强营养、解、保肝、强心、安神、抗缺氧、抗惊厥、止咳平喘等作用。具有促进肝脏内药物、物代谢的作用，能有效改善肝功能，保护肝脏。

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