福州双通道怎么报销的,医保双通道申请资料

 admin   2024-04-03 08:52   12 人阅读  0 条评论

海南新客户南海网8月10日发布公告称,为深入具体推进主题培训,海南日报报业集团、海南广播电视台、海南省综合媒体中心、海南省社会保障服务中心推出《社保服务》报道称,“介绍”已经开始。安全“事情、题和案”专栏。本栏目以“我为人民办实事”为主题教育重点,旨在解决公众“急、难、不稳定”的社保和医疗保险题。我们通过社会保障和医疗保险政策不断提高人民群众的幸福感。


“双通道”是什么意思?我可以享受什么?


近年来,国家药品谈判推动急需药品纳入医保目录并降低价格。然而,有时药物无法在医院购买,如果在药房购买,则可能无法获得健康保险的报销。针对这一题,国家发文建立谈判“双渠道”治理机制。简单来说,“双渠道”就是将药品分为定点医院和定点药店两个购买渠道,让患者在定点医院或定点药店购买药品时可以享受医保待遇,且待遇政策一致。如果到“双渠道”药店购买,报销比例与医院相同,费用也相同。这意味着患者不仅多了一条购买专科药品的途径,而且还可以通过国家协商报销优质、高值、救命的药品,享受更便捷的报销。


我所在地区的参保人如何有资格获得“双渠道”药品购买?


“双渠道”购药必须通过申请。具体步骤如下


首先,访“海南医保”微信小程序,进入医保电子凭证功能。


其次,点击“海南电子处方中心”,填写信息,然后点击“双通道申请”。


然后确认您的个人信息,点击“提交申请”并选择您要的医院。


最后选择主治医师和申请期限,确认并提交。


完成挂号流程后,患者将在相关挂号医院和挂号医生处接受治疗,医生将开具电子处方。患者到相关“双渠道”药房,凭电子处方购药,并按照患者就诊医院报销费率结算支付个人负担。


目前哪些定点医疗机构开通了“双通道”?


全省已开通“双通道”的定点医疗机构主要集中在海口,万宁、东方也有多家开业,未来计划在全省各市县陆续开业。


目前,海口市已开通“双通道”的定点医疗机构如下


如果您有任何关于社保或医疗保险的题,我们都会为您解。另外,您还可以通过以下渠道反映有关社保、医疗保险的疑或题,我们将积极向有关部门寻求复。


1.进入海南新客户端“政务查询”频道,点击“海南省网上稽查办直达”栏目进行反馈。


2登录南海网“海南事”栏目。


拨打3966123热线报告题。


一、双通道和慢病哪个报销比例高?

双渠道和慢的保险覆盖率因地区和保单的不同而不同,哪个保险覆盖率更高并没有简单的案。


双渠道是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道报销药品费用。慢是指需要长期治疗和管理的慢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。


在一些地区,双渠道报销费率可能高于慢报销费率。然而,其他地区慢的覆盖率可能更高。因此,要了解具体的缴费比例,需要向当地医保部门或医疗机构咨询。


另外,根据是双通道疾病还是慢,承保比例根据参保人医疗保险类型、缴费期限、退款政策等因素而有所不同。因此,建议参保人根据自身情况选择合适的退费途径。


二、双通道报销多还是慢报销多?

双通道和慢病补偿的费率和具体金额可能因地区和政策而异。一般来说,双渠道药品可以纳入医保覆盖范围,慢药品也可以得到一定比例的覆盖。具体报销比例和金额应参考当地医疗保险政策和规定。因此,双渠道赔付与慢病赔付的比例和金额不能直接比较。


三、医保双通道办理后医院通用吗?

是的,办理双通道医保后可以在医院普遍使用。双渠道药店开通后,患者在医院和药店购药不受影响,医院也能获得医保报销。


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