18小时不进食身体的变化，18个小时不进食会有什么影响吗

本期主题禁食、食物作为药物、超加工食品、IBD、全谷物、临床营养、手术、开菲尔、压疮、胆结石、Ironwood、MaaTPharma、Biora、REDXPHARMA、传统中医

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自然小报人如铁，食物如铁，7天不吃饭会怎样？

自然代谢——[208]

12名受试者禁食7天，分别在禁食前2天、禁食期间每天、禁食后3天采集空腹血样，对117份样本进行高通量蛋白分析。从体重57kg的禁食第三天开始，通过监测约3,000种血浆蛋白，确定了9种不同的蛋白质反应模式，并且每个参与者因禁食而产生的多器官反应各不相同。非常一致的是，超过1,000种蛋白质做出了显着反应，其中大脑特异性细胞外基质蛋白生腱蛋白-R发生了特别极端的变化，这表明禁食不仅涉及能量适应，还涉及深刻的非代谢适应。确定潜在的好处和副作用。

【原始信息】

人体蛋白质组对7天完全热量的适应。

2024-03-01,doi:101038/s42255-024-01008-9

食药营养健康与医学

美国心脏病学会杂志——[24]

“食为药”战略针对具有特定健康状况和社会需求的患者，将食品干预措施融入医疗保健中，包括改善食品安全、饮食质量、血糖控制、高血压、体重管理和疾病自我治疗。它显示出积极的影响。FIM旨在解决营养不良和粮食不安全题，重点关注增加健康食品的可及性、供应、可负担性和消费，以健康公平为核心。重点关注弱势群体的护理和福祉，并解决影响他们营养和健康的一些结构性障碍。FIM针对个体患者的治疗选择一般对患有多种合并症的患者的支持强度和水平有所不同，对日常生活活动受限的患者则进行更强烈的针对性治疗，如每日医学定制膳食，包括就诊、住院和专科治疗.它可以减少护理机构的入院人数和总医疗费用。所有的证据都集中在心脏代谢健康方面，且大部分是准实验或干预前后的证据，需要大规模、长期的随机临床试验，为FIM策略提供更充分的证据。区域项目和政策正在快速推动FIM，我正在做。FIM在医疗保健领域的成功整合需要多个合作伙伴来评估、优化和扩大这些有前途的治疗方法，以改善健康和健康公平。

【原始信息】

34、营养安全和心脏代谢健康公平策略JACC最新评论

2024-02-19,doi:101016/jjacc202312023

BMJ您吃的超加工食品越多，您的健康风险就越大。

英国医学杂志——[1057]

在这项研究中，我们通过系统回顾发现，超加工食品的摄入量越高，各种不良健康结果的风险就越高，特别是心脏代谢、一般精神疾病以及死亡风险增加。对45种超加工食品的分析，食物摄入量与32项健康指标有直接相关性，证据的可靠性分为强、高度暗示、暗示、弱和无证据，其中21项研究被分类如III-IV。13个属于V类。有I类证据支持超加工食品消费增加与心血管疾病相关死亡、2型糖尿病、焦虑和一般心理障碍的风险增加相关。II类证据表明，增加精加工食品的消费与全因死亡率、心脏病相关死亡率、2型糖尿病、抑郁症状、睡眠相关不良事件、哮喘和肥胖的风险增加相关，GRADE使用衡量证据质量的框架。22项荟萃分析被评为低质量，19项为极低质量，4项为中等质量。

【原始信息】

超加工食品暴露和不良健康影响的全面审查流行病学荟萃分析

2024-02-28,doi:101136/bmj-2023-077310

溃疡性结肠炎患者应减少超加工食品的摄入。

美国胃肠病学杂志——[98]

我们在135名炎症性肠病患者（65名慢性结肠炎患者）中探讨了超加工食品与症状性疾病和肠道炎症之间的关系，通过将UPF分为T1、T2和T3来比较从UPF获得的能量。T1和T3溃疡性结肠炎的活动性疾病发作次数和平均活动性炎症次数显着较高。T1期肠炎暴发次数较低，克罗恩病患者无显着差异，溃疡性结肠炎患者超加工食品的摄入量可能较低。由于疾病和炎症，患有炎症性肠病的人应该减少超加工食品的摄入量。

【原始信息】

超加工食品、溃疡性结肠炎的疾病活动和炎症马尼托巴IBD生活研究

2024-02-02,doi:1014309/ajg0000000000002667

全麦食品对心脏代谢风险的影响探索Nova超加工食品类别

美国临床营养杂志——[71]

在本研究中，我们研究了从Nova超加工食品中排除高比例全谷物食品对与心脏代谢风险之间关联的影响，发现富含全谷物的食品显着恶化了UPF与心脏代谢风险之间的不利关联.我发现它不起作用。比较UPF摄入量最高和最低五分位数，UPF高的参与者的体重、BMI、腰围和体重身高比显着增加，但这些指标排除了含有25或更多和50或更多全谷物的食物。所以，它保持不变。仅当排除含有25种或更多和50种或更多全谷物的食物时，C反应蛋白的正相关才成立。排除含有50种或更多全谷物的食物后，前五分之一的参与者总胆固醇水平显着降低。

【原始信息】

Nova将含有全谷物的食品从超加工食品类别中排除对与心脏代谢风险措施关联的影响的横断面分析

2024-02-26,doi:101016/jajcnut202402017

Nature子刊手术前喝碳水化合物饮料可能有帮助。什么原因？

自然通讯——[166]

本研究介绍了术前高碳水化合物负荷的临床前和机制研究。在小鼠实验中，应用液体碳水化合物负荷一周，总热量摄入量增加了一倍，同时减少固体食物摄入量。临床试验中，简单碳水化合物摄入量与膳食蛋白质摄入量呈负相关。碳水化合物负荷通过蛋白质稀释以与热量摄入无关的方式增加肝纤维化生长因子21表达，影响肾脏和肝脏缺血再灌注损伤手术，在应激模型中提供保护作用，并且对男性和女性均有效。补充氨基酸或去除FGF21可以阻断碳水化合物负荷介导的缺血再灌注损伤的保护作用碳水化合物负荷诱导FGF21，并与经典综合应激反应和氧化代谢的诱导有关本研究提供手术前饮用含碳水化合物饮料的基本原理。

【原始信息】

短期高热量碳水化合物负荷会诱导FGF21并增加手术应激恢复能力。

2024-02-05,doi:101038/s41467-024-44866-3

南京大学腹部手术患者早期应提供哪些营养支持？

美国临床营养杂志——[71]

王我们团队调查了影响。影响；纳入患者314例，两组术后感染率无显着性差异，风险差为02。E-EN组患者出院时血液营养状况明显优于E组。-SPN组，尤其是白蛋白和前白蛋白水平两组其他指标无差异，早期等能量肠内营养和早期补充肠外营养对大手术患者术后感染率影响不大，但早期肠内营养营养有助于改善患者的血液营养状况。

【原始信息】

接受腹部大手术的患者的早期肠内营养和早期补充肠外营养两项随机临床试验的二次分析。

2024-02-16,doi:101016/jajcnut202402006

开菲尔可改善ICU患者的肠道健康

BMC医疗——[93]

本研究证实开菲尔可以安全、可行地用于胃肠功能正常的危重患者。医院ICU环境对患者的整体肠道微生物组组成有重大影响，开菲尔可以改善患者的肠道健康。接受开菲尔治疗的54例危重患者中，除2例同时服用泻药的患者出现腹泻外，未出现开菲尔相关菌血症，也未观察到腹胀、呕吐等副作用。服用开菲尔后，肠道微生物群落的平均数量和种类显着下降，香农指数也显着下降，服用开菲尔后患者肠道内植物乳杆菌、罗伊氏乳杆菌（Lactobacillusreuteri）、鼠李糖乳杆菌比例增加，嗜酸乳杆菌保持不变，但双歧杆菌长双歧杆菌减少。患者肠道微生物多样性和物种丰富度没有明显增加，但肠道微生物健康指数明显增加。

【原始信息】

安全性、有效性以及对肠道微生物群的影响

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