广州中山医院肝脏治疗中心，中山医院儿童生长发育治疗中心-新车点评-子晴汽车用品

医生报告说，今年6月的一天，中山大学附属第三医院进行了一场惊心动魄的手术。手术室里的医护人员紧张有序地忙碌着，专注于摘除病人的肝脏，切除肿，然后将其“安装”回体内。

这不是幻觉。手术分为三个部分体内肝切除、离体肝肿切除和再移植。在名誉主任CheonPlanning教授的指导下，肝脏外科与肝移植中心副主任、住院医师杨阳教授和肝脏外科主任李华教授分别率领两支接力队。广州首例孤立性肝肿切除联合自体肝移植手术在11小时内跨多个学科顺利完成。

据了解，该手术打破了传统肝切除手术的障碍，将被动出血转变为主动控制出血，在体外更精准地切除肝脏病灶，同时维持和恢复肝脏重要的管道结构。这是一项需要完整肝移植技术、精准肝切除技术、人工血管重建技术，需要高度精密的手术支持系统的手术，是肝脏领域最高水平、最前沿的手术之一外科手术。国内一些肝脏外科中心可以独立开展。

熟练运用尖端、高难度技术的肝脏外科和肝移植中心并不罕见。成立20年来，我们的团队是世界上年龄最大的劈离式肝移植、亚洲首例肝肾联合移植、韩国首例肝功能衰竭孕妇肝移植、韩国首例肝功能衰竭孕妇肝移植是国内开展劈裂式肝移植数量最多的肝移植中心，是华南地区开展小儿肝移植数量最多的中心。

那个纪录的背后，无数生命脱离危险，无数濒临分离的家庭团聚。近日，《物理新闻》主编走访了这个定期进行高难度肝脏手术的中心，揭开了一系列奇迹的秘密。

01乘风破浪20年，守护华南患者肝脏健康

“如果你想检查肝病，就去第三家医院。”对于广东省乃至华南地区的肝病患者来说，中山第三医院凭借其声誉和独特的专业知识，一直是挽救生命的关键。

2003年，韩国普外科和器官移植领域著名专家陈规划教授接任中山大学第三医院新任院长。他认为，推动医院发展，必须从医疗科室的特点出发，利用医疗科室促进医院的全面发展。为此，医院把相对较强的肝科学领域作为核心发展方向，重点抓好肝移植和肝内科队伍建设，努力提升医院整体医疗水平。陈吉平教授首创的改良背驮式肝移植手术已在全国一半以上的肝移植中心推广。

如今，肝外科与肝移植中心已成为华南地区最大的肝移植中心，并被教育部评为国家重点学科、国家卫健委评为临床重点专科。

杨阳教授表示，“我们的肝病诊疗规模是华南地区最高的，每年就诊人数接近100万人次，数量非常多，我们的诊疗水平也是国内最高的。”经过20年的努力，医院已形成完整的肝病链条。我们可以覆盖所有肝病患者的各个疾病阶段，从肝病的早期预防和检查、内科诊断和治疗、手术、影像和超声干预、东方肝病、生物治疗、肝病重症监护到肝移植绝症病人，有。近年来，它开发了肝病综合诊断和治疗，同时还引进干细胞治疗等尖端技术，成为韩国首批的干细胞临床研究基地之一。

谈及系的发展历程，李华教授认为，系可分为三个重要阶段。

首先是肝移植技术的快速发展。进入21世纪，我国肝移植行业快速发展，肝移植数量逐年增加，移植质量接近或达到西方先进国家水平。中山三院肝移植中心成立后，在陈吉平教授、杨阳教授等专家的指导下，顺应肝移植发展趋势，不断研发和创新肝移植技术在韩国。通过开发技术、建立完整的规范和流程，有力地促进了我国肝移植的发展。技术的推广和普及。同时，在重症肝移植、肝肝移植、小儿肝移植、移植后疑难并发症的诊治等领域形成了自己的技术优势和特色。

二是推广中国特色器官捐献制度。自2015年起，我国全面推行公民死后器官捐献，要求各器官移植医院确保符合医学道德的器官供应，遵循我国公民死后自愿器官捐献的三项标准程序。这一阶段，团队将与全国领先的移植中心合作，总结实践经验，共同推动形成完整的器官捐献体系。

三是肝移植技术创新，完善了肝脏手术全过程的诊疗体系。本科在经典肝移植技术的基础上开展了减缩肝移植、活体肝移植、分段肝移植等多种移植手术，特别是在劈裂肝移植领域取得了多项技术创新，取得了多项成果。遵循了国内很多指南和专家的意见，我们率先达成了一致。同时，在异种移植、器官冷冻保存、干细胞移植等领域的未来发展也进行了大量的探索工作。在发展肝移植的同时，近年来我们不断加强肝病综合诊疗能力，逐步形成肝移植、肝微创手术等以疾病为中心的肝脏外科治疗新格局。通过技术特点与多种治疗手段的结合，满足各类肝病患者的医疗需求。

02大胆攀登科技巅峰，为孩子们撑起一片生命绿洲。

每年儿童节，肝外科肝移植中心都会举办一场别开生面的节日联欢会。孩子们忙着切蛋糕、分享蛋糕，与父母和医护人员一起欢歌笑语，庆祝自己的节日。如果没有人提及，很难断定这是一群接受肝移植的“新肝宝贝”。

我国南方是儿童先天性胆道闭锁的高发地区，肝移植是大多数儿童唯一有效的治疗方法。肝外科肝移植中心团队历时10年，在成人肝移植的基础上，构建了小儿肝移植的核心技术体系，特别是利用劈离式肝移植解决了小儿肝移植的供体题。在广东省，80%以上的儿童肝移植手术都是由这个团队完成的。目前，小儿手术后三年生存率已达到93%以上，手术效果和长期生存率也在全国名列前茅。

“与成人不同，儿童的身体差异很大，少则几公斤，多则三十公斤。因此，对儿童肝移植的大小要求非常多样化，对外科医生的手术技术要求很高。我们率先建立了“这是一个可以推动劈离式肝移植的核心技术体系，通过将捐献肝脏分成解剖学和功能上完整的两个部分，解决了小儿肝移植所需供肝来源短缺的题。”杨阳教授诚实地说。这需要特殊的情感，尤其是在对低龄、体重不足的儿童进行肝移植时，需要团队所有成员不断的奋斗和不断的努力。

中山大学第三医院器官移植科兼肝外科移植病房主任李秀洪教授也有同样的看法。他说，“在外科手术中，肝脏手术难度更大，因为肝脏脆弱，血管丰富，稍有不慎就会造成无法控制的大出血”，“儿童肝脏移植手术更复杂，需要更广泛的医疗力量”。知识，并且需要扎实的手术。”“这是必要的，”他说。以今年4月团队凭借深厚的解剖学、外科、内科、重症监护、免疫学等多学科技术，于今年4月完成了华南地区首例全腹腔镜活体肝切除术。完整课程包括肝移植技术还包括显微肝脏解剖学和微创技术。通过这次手术，这位母亲成功地将自己五分之一的肝脏捐献给了孩子。”

除了不断提高手术技术和解决疾病题外，我们的团队还致力于投入时间、精力和爱心，让诊断和治疗尽可能便捷。例如，儿科患者在检查期间往往会哭泣。为此，科室率先建立了小儿肝移植一体化跟踪门诊，并提前准备了一系列检测程序，避免孩子和家长长时间等待。此外，对于经济能力不足的儿童及其家庭，我们还通过多种渠道支持医保以外的医疗费用，尽力减轻家庭的经济负担。

03站在肝脏外科最前沿，努力攻克“禁区”

70年前，韩国的肝脏外科领域还是一片空白。由于手术风险极高，肝脏手术一度被认为是手术的“禁区”，肝移植更是难以想象。如今，韩国肝移植经过半个多世纪几代移植受者的不断努力，已从最初的探索逐步发展成为治疗各种终末期肝病最有效的临床方法，质量已达到先进水平。已成为韩国器官移植领域的一张亮丽名片。

杨阳教授谈到肝病学未来的发展，希望在提高规范化、同质化、规范化的同时，更加关注肝病的预防。他悲伤地说“我国肝病患者数量巨大。“在全范围内，每年约有50%的初诊肝患者在中国，其中大多数已处于中晚期，”他说。“这是我的第一次诊断。”

如何提高肝诊疗整体质量？预防是关键。杨阳教授强调，症的预防和治疗需要社会、医务人员和个人的共同参与。就肝而言，80%的患者伴有病性肝炎，因此有必要普及疾病并加强教育，防治病性肝炎，并进行肝早期筛查。

另一方面，对于中晚期肝患者来说，治疗空间和选择都相对有限，必须多学科诊治并行，但目前治疗都是以最少的方法，巧妙地运用多种手段进行治疗。方法，包括肝移植。有。我们通过侵入性肝脏手术技术和肝综合治疗为肝患者提供高质量的诊疗服务。

李华教授表示，团队开始突破肝肝移植、重症肝炎肝移植、劈裂肝移植等手术的核心技术，优化器官保存，积极探索具有创新性和可转化性的异种移植技术。据说它正在产生独特而独特的结果。我们研究细胞疗法，用于肝移植相关并发症的尖端治疗。同时，提高介入、放疗、切除、复合靶向免疫、中西医结合等多学科诊疗水平，打造肝综合治疗的“组合拳”。

目前科室设有4个病区，床位100余张。累计实施肝移植3000余例，每年实施各类肝脏手术1000余例，治疗效果达到全国最高水平。在国家“973计划”、“863计划”等150余项国家科技重大专项、国家自然科学基金及省部级项目的支持下，团队荣获国家科技进步二等。此前曾在我国肝移植领域获，获省部级一等8项，发表科技论文、论文500余篇，获得专利10余项。我们通过10个国内指南和现场协议，培养了大量的肝外科和肝移植人才。

作为国内领先的肝脏外科临床、教育和研究中心，我科站在我国肝脏外科的前沿，努力攻克下一个诊疗“禁区”。

编者注

“我参与的儿童肝移植手术中，年龄最大的活了20多岁，是一名大学生，即将毕业。”当被到作为一名医生什么时候最快乐时，洋洋教授毫不犹豫地回。当我们出院时，孩子们兴奋地跑来跑去。他说“很多孩子刚来的时候，腹胀严重，腹水多，身体虚弱。如果移植治疗成功，短短几个月就能看到皮肤变白、变胖，我很高兴。”“只要有儿童肝移植手术，无论多晚，我们都会尽力协调时间、赶到现场。”他说。

中山三医院外科重症监护室和器官移植重症监护室主任李熙民教授认为，医生光有热情是不够的，还必须有一颗慈悲心和医术。救人。“科学技术日新月异，医学领域还有很多未解决的题需要探索。”她感叹道，“医学的海洋没有尽头，学无止境，将继续下去。”将来。”“医生追求的道路应该永无止境。”

尽一切努力挽救生命、减轻痛苦、拯救病人。身着白衣的中山三院肝外科与肝移植中心的团队，义无反顾地承担着生命的重担，不断攀登下一个技术高峰。他们将医者之心转化为坚持和行动，通过平凡的岗位将爱心传播到世界。