腹腔引流管拔除时间，腹腔引流管拔除后还有液体流出怎么办

患者术后会有各种各样的疑，这次，天坛整形医院专门整理了这些题，挑选了最热门的题，一一解。

1.涂抹药膏会改变敷料吗？切口部位多久更换一次？什么时候可以拆线？

更换手术敷料的主要目的有两个检查切口部位的情况和更换敷料。换药时不要涂抹药膏，而是使用酒精或碘伏等消剂对切口部位进行消，防止切口部位皮肤滋生细菌，起到舒缓切口部位的作用。除非切口部位有感染、发红、肿胀或流脓，否则敷料一般应每三天更换一次。始终保持切口区域清洁并避免弄湿。夏季天气炎热，容易出汗，因此换药间隔时间可适当缩短，最好按时换药。拆线的时机取决于切口的面积、身体的营养状况以及切口的愈合程度。一般来说，颈部手术需要4至5天，胸部、上腹部、背部和臀部手术需要7至9天，四肢手术需要10至12天，消除张力缝合需要14天。对于青少年患者，由于肌肉强壮，拆线时间可适当缩短，对于老年和营养不良的患者，拆线时间应适当延长，有时可间断拆线。如果使用可吸收缝线进行缝合，术后无需拆线，术后一周左右即可拆掉敷料。

2切口部位为什么会出现题？

切口部位感染与多种因素有关，包括手术类型、患者肥胖和血糖状况、局部血肿、缝线异物反应、全身抵抗力差等。胃肠、肝脏、胆囊手术比甲状腺或血管手术更容易感染，化脓性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、胆囊炎等已经感染的病灶更容易感染。糖尿病患者术后腹壁脂肪层增厚，血糖控制不佳，影响局部组织的血液和营养供应，导致切口部位液化、镇静。如果切口处血肿较大且难以吸收，血肿就会成为细菌的培养基，形成脓肿。有些患者对缝线中的异物反应较大，如果细菌侵入缝线，缝线往往会成为感染源。去除受感染的线可以加速切口部位的愈合。如果患者体质虚弱、白蛋白水平较低或肝功能较差，细菌往往会利用这种情况造成局部切口感染以及身体其他部位的感染。

3手术后什么时候可以吃饭？

非腹部手术由手术规模、麻醉方法和患者病情决定。如果是肢体手术，会进行局部麻醉，如果患者情况良好，手术后患者可以进食。椎管内麻醉患者36小时后即可开始进食，而全身麻醉患者则需待麻醉苏醒且恶心、呕吐等反应消失后才能进食。接受腹部手术的患者通常要等到肠道蠕动恢复、肛门疲惫后才能开始从流质饮食逐渐过渡到常规饮食。接受胃肠手术并进行肠吻合的患者应晚进食，以避免发生吻合口并发症。过早服用不仅会引起恶心、呕吐等麻醉反应，还会引起腹部手术患者腹胀、腹痛、吻合口肿胀、破裂、瘘管，延长恢复时间。

4体内的各种管子什么时候可以拔除？

引流管有多种类型，拔除时机需根据手术部位、术后引流状况、引流目的来确定。颈部甲状腺手术后，将引流贴放置在皮肤和其他表面区域（包括引流管）下，主要用于引流局部血肿，通常在术后1至2天内移除。根据情况，腹部引流通常需要大约2至3天，用于观察目的的引流大约需要一周。胃肠功能恢复且肛门引流后，通常可拔除胃管。通常可以在您从麻醉中醒来并能够自行排尿后拔除导尿管。

5.手术后可以活动吗？

原则上，手术后应尽快移动。早期活动可增加肺活量，减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进切口愈合，减少因静脉血流量减少而形成的深静脉血栓，并有助于恢复胃肠蠕动和膀胱收缩力，从而减轻腹胀。出现腹胀和尿潴留。当然，这取决于患者的情况，休克、心力衰竭、严重感染或出血等情况不建议活动。患者往往因切口部位疼痛和身体虚弱而不愿进行活动，需要医护人员或家人的适当鼓励来帮助他们进行活动。

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一、做手术用的引流管多长时间可以拆？

拔除引流管的时机因人而异，要根据手术的具体情况而定。一般情况下，如果手术后引流较多，还需要几天的时间病情才能稳定下来。如果引流量逐渐减少，24小时内引流袋内体液减少至30ml以下，且无红色或脓性液体流出且颜色变浅，即可拔除引流管。

二、腹腔引流管拔管指征是什么？

腹腔引流是为了防止血液感染或腹腔内渗出，如果710天后引流管无液体漏出，或者每天漏出的液体清澈且量很少，则可以拔除引流管。但请注意，拔管前必须禁食。以及适当的患者活动。多吃有营养的食物。

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