孕妇新冠住院能不能报销—真相揭秘,记者来报!

 admin   2024-03-10 22:52   13 人阅读  0 条评论

今天早上,我发表了一篇文章,题为“老年人应该如何应对COVID-19?”“文章发表后,很多孕妇留言表示希望能写一篇关于孕妇的文章。她们也很担心如果感染了会怎么样。我可以接种疫苗吗?会对身体有影响吗?”胎儿的情况如何?如何吃药?产前检查迟到了怎么办?今天我们就来解这些题。


这篇文章主要讲的是


COVID-19对胎儿有何影响?


孕妇感染COVID-19的症状有哪些?严重吗?


孕妇如何预防COVID-19?


如何治疗孕妇的COVID-19?


什么情况下需要紧急护理?


如果错过产前检查怎么办?


在详细介绍之前,让我先概述一些原则。


1)首先,我们要清醒地认识到,尽量不要因为感染人数的增加而变得焦虑。目前的数据显示,感染孕妇的预后非常好,因此即使感染,95%以上的新生儿也不会被感染,状况良好。


2)如果不小心感染,出现症状,可以吃药,但不要耐受,不要认为现代医学有害,而改用传统医学或民间偏方。这需要努力。躲开它。


3)获得具体知识并知道情况何时严重并需要医疗护理。下面对此进行更详细的解释。


4)主流观点是孕妇或计划怀孕的人也可以接种COVID-19疫苗。虽然国内指南有一些不同的建议。


5)怀孕期间,如果留意自己的身体状况,例如定期接受产前检查、控制血压和体重,即使感染,也可以减少并发症和住院的风险。新冠肺炎。


01


COVID-19如何影响我的胎儿和我自己?


如果孕妇感染了COVID-19,每个人都会有两个主要担忧一种是给胎儿的,另一种是给孕妇自己的。


1供胎儿使用


感染COVID-19的孕妇的新生儿结局通常良好。没有明确的证据表明SARS-CoV-2可以穿过胎盘并感染胎儿。


因此,SARS-CoV-2阳性母亲所生的新生儿中,95%以上出生时未受感染且状况良好。一些新生儿出现轻微的感染症状,大多数病例是在与受感染的母亲或其他护理人员接触后通过呼吸道飞沫传播病时发生的。


2对于孕妇


这里需要注意的是,大多数妊娠结局数据来自于2021年底Omicron变异激增之前发表的研究,而由于Omicron大流行开始已经一年多了,相关信息仍然非常有限。因此,以下结论仅针对目前流行的Omicron提供参考,您无需过于担心。


感染COVID-19的孕妇比未感染COVID-19的孕妇更容易出现并发症。例如


早产、剖腹产和死产的风险可能会增加,但这可能只发生在妊娠晚期患有严重或危重疾病的人身上。


即使患者没有任何症状,发生先兆子痫的风险也可能会增加。


感染COVID-19的孕妇可能更容易出现其他妊娠并发症。


然而,它不会增加后代自然流产或先天畸形的风险。


对了,提醒大家,即使感染了新冠,仍然建议自然分娩。COVID-19感染并不是剖腹产的指征,剖腹产会增加产妇风险,并且不太可能改善新生儿结局。


02


孕妇感染COVID-19有哪些症状?


严重吗?


Omicron具有高度传染性且难以预防。如果我在怀孕期间仍然感染COVID-19,会有哪些症状?与普通人感染有什么不同吗?


1症状


如果孕妇感染了新型冠状病,她可能会出现症状,也可能不会出现症状。无症状病例很常见,但其比例尚不完全清楚。轻微症状包括发烧、咳嗽、喉咙痛、不适、头痛和肌肉疼痛,而严重症状可能包括呼吸短促、呼吸困难、缺氧和呼吸衰竭。


当孕妇感染COVID-19时,症状通常与非怀孕患者相似,但一些研究表明,怀孕或近期怀孕的COVID-19感染患者不太可能出现发烧、咳嗽、气短等症状呼吸困难,呼吸困难。结果发现未怀孕的育龄感染者。


需要注意的一些事情是


请小心区分这与正常的妊娠反应。COVID-19的一些症状与正常妊娠相似且容易混淆,例如疲劳、气短、鼻塞和恶心/呕吐,在评估有症状但不发烧的孕妇时应予以考虑。


测试和检查结果也与未怀孕者相似。不过,我们也必须注意一些特殊情况,例如,一些实验室检查异常可能是由COVID-19或妊娠并发症引起的,所以我们必须小心识别。


最初症状与流感或感冒等其他症状相似。COVID-19的早期症状可能与多种其他病和细菌呼吸道感染(例如流感)相似。同时感染流感和COVID-19的患者出现严重并发症和死亡的风险很高,因此建议所有孕妇尽早接种流感疫苗。今后,建议新生儿也提前接种疫苗。


2疾病的严重程度


首先,大多数患者症状较轻,无需住院即可康复。


然而,与非孕妇相比,孕妇和产后妇女患COVID-19重症的风险更高。怀孕可能会使COVID-19病情恶化,包括入住重症监护室、需要机械通气和通气支持以及死亡风险增加。特别是,有症状的人比非孕妇的育龄妇女更容易患上COVID-19的严重后遗症。与未感染或没有症状的女性相比,孕妇发生早产等妊娠并发症的风险也可能更高。


这种危险的情况常见于有危险因素的孕妇,所以如果你有这些因素,就需要更加小心,有些还是可以纠正的。主要风险因素是


较老的


肥胖


有合并症


未接种疫苗的


好消息是,尽管怀孕是严重COVID-19的高危因素,但这主要见于SARS-CoV-2变体引起的感染。随着目前在该国流行的Omicron变种的力降低,孕妇感染COVID-19的严重程度也可能降低。


以下是来自韩国和日本的一些研究,可能会帮助您更好地了解Omicron疾病的严重程度,现在这种疾病比以前低得多。


2022年国内一项回顾性研究发现,Omicron变种出现后,孕产妇发病率和中重度疾病发病率有所下降。至少接种一剂疫苗的孕妇疾病严重程度也较低。


在日本进行的一项回顾性研究发现,在因有症状的COVID-19住院的孕妇中,携带delta和omicron变异的患者具有不同的临床特征和疾病严重程度。在Omicron流行期间,流鼻涕和喉咙痛更常见,而疲劳和嗅觉丧失则不太常见。在怀孕后期患上这种疾病的孕妇可能会病情更严重,与感染Delta菌株的孕妇相比,感染Omicron菌株的孕妇不太可能需要无创氧气支持、瑞德西韦或类固醇。疫苗可以预防严重疾病。


印度的一项回顾性研究还发现,与前两波疫情相比,第三波由Omicron主导的疫情中孕产妇死亡率和发病率显着下降。印度孕妇的疫苗接种率也非常低。


03


孕妇如何预防COVID-19?


这一点尤其重要。确实,感染新型冠状病对于孕妇来说还是相当令人警惕的,所以预防是最好的选择。但我想说,预防包括两个层面预防感染、预防并发症和严重疾病。在当前Omicron疫情下,感染预防已经非常困难,因此我们重点关注努力预防严重疾病和并发症。为实现上述预防目标,我们必须努力做到


1疫苗接种


这是目前最有效的预防措施。怀孕本身与严重感染风险增加有关,早期大规模的COVID-19疫苗试验并不包括孕妇和哺乳期妇女,但接种疫苗的孕妇的后续数据表明,在怀孕前、怀孕期间和怀孕后,早期接种疫苗可降低感染COVID-19的风险和突破性感染的严重程度,目前所有证据都支持现有SARS-CoV-2疫苗在怀孕前、怀孕期间和怀孕后的安全性。


目前,UpToDate和主流医疗和公共卫生组织建议,计划怀孕、正在怀孕或正在怀孕的未接种疫苗的人应全面接种COVID-19疫苗,无论孕龄或母乳喂养状况如何。尽快。如果符合条件,也建议加强剂量。


不过需要注意的一点是,国内对孕妇接种COVID-19疫苗的建议与国外的建议略有不同,所以我在这里列出来。


目前国内《COVID-19疫苗接种技术指南》仍将“孕妇”明确为COVID-19疫苗接种的禁忌证。


不过,根据2021年发布的《女性孕前接种新冠肺炎疫苗专家共识》,对于具有多种危险因素的女性以及高危地区的孕妇和哺乳期妇女来说,其益处可能大于可预测的风险。发现有因此,如果没有禁忌症,应建议以下女性接种疫苗


2个人防护措施


这些举动与普通人没有什么不同。例如,戴口罩、保持社交距离、勤用肥皂和水洗手、使用酒精含量至少60%的洗手液、勤开窗、保持良好通风等。


怀孕期间,从填卡到生产,必须接受多次产前检查,这通常题不大,但在传染病严重的情况下,去医院等人流密集的地方,也会增加交叉感染的风险。感染。流行性。孕妇应该特别小心,尽可能多做一些事情。


正确洗手


友情提醒正确洗手对于减少微生物传播(包括COVID-19传播)至关重要。日常生活中,经常用肥皂和流水洗手至少20秒,足以杀死许多病和细菌,比酒精更有效。微生物对这两种病无效。


肥皂看起来很普通,但它的分子结构却很神奇。它包含亲水性头部和亲脂性尾部。当肥皂与许多病接触时,肥皂的亲脂性尾部就会嵌入病的脂质外壳中,导致病的外膜塌陷。它们携带死亡病的碎片和灰尘,形成被水冲走的“微簇”。


具体说明可参考下图7步洗手法。


3.尽可能减少与病人的接触


如果您或家人感染了COVID-19,请遵循隔离指南。具体方法和别人的方法是一样的,可以参考以下。


1)如果可能的话,尽量把卧室和浴室分开。如果可能的话,尽量有一个单独的活动空间。尽量保持2米的安全距离。这里需要注意的一点是,浴室配备了防滑设施,尽可能防止摔倒。


2)如果第一个选择很困难,即如果您只能共用一个空间,请尝试提供尽可能多的通风,例如打开窗户或使用通风装置来帮助空气流通。


3)单独进餐一般情况下,孕妇可以在自己的房间内进餐。洗碗时,记得用热水并戴上手套。


4)请勿共用餐具、洗漱用品等。


5)正确佩戴口罩


建议佩戴口罩。


鼓励护理人员在进入产科病房前戴上口罩。


6)接触血液、呕吐物、粪便或尿液时戴手套。


7)勤洗手,记得洗手至少20秒。您可以用肥皂水清洗,或者如果没有肥皂,请使用酒精含量至少为60的洗手液。另外,避免用脏手触摸口、鼻和眼睛。


8)鼓励监护人在家中进行COVID-19抗原检测,如果检测结果呈阳性,不要忘记按照相关程序报告。


9)护理人员也应密切关注自身健康,如果出现COVID-19症状,请及时联系医生。


10)您还需要仔细弄清楚哪些情况很重要,哪些情况需要您去医院。这将在下面更详细地解释。


友情提醒如果家中有孕妇,选择消剂要慎重。误用和滥用可能会导致呼吸道和皮肤过敏等副作用,从而适得其反。无论消剂多么强大,它都无法取代正确洗手等预防措施。


4.药物预防


无论是暴露前预防还是暴露后预防,目前国内都存在药物短缺的情况。


04


如何治疗孕妇的COVID-19?


如果预防失败,最终被感染,接下来要面对的就是如何治疗。遇到这种情况,请不要担心,冷静处理。首先,检查您是否有任何症状。如果您有症状,请检查是否有严重疾病的迹象。知道什么时候去医院。

一、住院费也交,核酸阳性住不了院怎么办?

如果您已经缴纳了住院费,但因核酸检测呈阳性而无法入院,可以退费。


医院人流密集,大多数患者免疫力较弱,去医院只需要一份核酸检测报告即可。


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