现在还会有新冠后遗症，为什么现在还会得新冠

中日友好医院呼吸内科主任曹斌教授周六在权威医学杂志《柳叶刀》上发表了对首批1733名新冠病患者的监测研究结果，显示他们出现了由以下原因引起的症状新型冠状病。它可以持续长达6个月。

在首次诊断出患有COVID-19六个月后，约四分之三的患者仍报告持续存在COVID-19症状，其中63%的患者出现疲劳或肌肉无力，23%的患者出现焦虑或抑郁，26%的患者表示他们经历过睡眠不足。在最严重的情况下，六个月后人们仍然呼吸困难。

第一财经记者获得的曹斌教授的声明“我们的分析显示，大多数患者即使在出院后仍然受到这种病感染引起的一些症状的影响。这项研究凸显了治疗的必要性。”

不过，研究人员强调，这项研究只是一项观察性研究，虽然观察到了一些现象，但无法证明患者的症状是由新冠病直接引起的。需要对患有潜在肺炎样感染的住院患者与患有COVID-19的住院患者的临床结果进行比较来证明这种关联。

对此，曹斌教授表示，“COVID-19是一种新疾病，我们才刚刚开始了解它对患者健康的一些长期影响。”

早在去年11月，晁斌教授就建议我们要关注COVID-19感染的后遗症。他在《柳叶刀》线上会议上表示，“新冠肺炎不仅会引起呼吸道疾病，还会引起全身性疾病”，“我们需要关注多器官功能障碍和并发症是否会持续，以及这些症状会持续多久”。“COVID-19患者出院后，是否需要一段时间才能消失？”

“我觉得总会有后遗症，可能会持续甚至终生，尤其是一些重症患者。”徐州医科大学感染病科主任严学兵告诉第一财经记者。

他认为出现后遗症的原因有两个，一是因为新冠病主要影响肺部，引起肺部炎症，进而影响肺功能以及肺部对全身的氧气供应。这可能是心因性的。该因素可能会对某些患者产生长期的心理影响，但需要持续的随访才能使这一点变得更清楚。

人类已经与新型冠状病作斗争一年了，但研究人员对于新型冠状病的致病机制仍有许多疑等待解，包括它如何在不感染大脑的情况下损害人类神经系统，我们面临着一个未知的题。

根据12月30日发表在《新英格兰医学杂志》上的一项新研究，新型冠状病可能不需要直接侵入脑组织就能对人类神经系统造成损害。在对19名COVID-19患者的大脑进行尸检后，研究人员重点关注了被认为极易受到病感染的区域控制嗅觉的神经以及控制呼吸和心跳的脑干组织。14名死亡患者的脑组织显示，上述区域的血管受损，有的凝固，有的渗漏，渗漏区域周围因机体免疫反应而形成炎症，但这一区域并未被发现。不是，而是病本身的标志。

这也证明新冠病影响人体神经系统。上述研究的合著者、美国国家神经疾病和中风研究所所长阿文德拉纳斯博士表示“我们非常惊讶。我们的研究结果表明，这种损害可能不是由新冠病直接感染大脑造成的。”不过，它也可能对神经系统产生影响。未来，我们计划进一步研究新冠病如何损害大脑血管，以及如何导致短期和长期影响。症状出现在一些病人。”

去年12月，美国国立卫生研究院还举办了一场关于“COVID-19的长期症状”的研讨会，并透露一些患者的症状持续数周或数月。NIH会议引用的初步数据显示，美国10%至88%的COVID-19患者将在数周或数月内继续出现至少一种症状，并且某些症状可能会影响人们的生活。重症监护病房患者的认知功能发生了显着变化。

美国疾病控制与预防中心(CDC)列出的COVID-19患者持续出现的症状包括胸痛、疲劳和脱发。12月10日发表在《美国皮肤病学杂志》上的一篇研究论文发现，新冠压力导致一些少数族群出现严重脱发。在纽约多元化的社区中，脱发率激增了400多例，其中拉丁裔受影响尤其严重。然而，研究人员仍无法解释脱发率激增是由于新冠病感染的生理影响还是心理因素。

上海市精神卫生中心主治医师陈军告诉第一财经记者“上述研究报告只呈现了一些现象，没有分析原因。我们仍然不知道新型冠状病是否会影响心理健康。但全报告显示，COVID-19的后遗症越来越普遍。”这离不开来自心理压力，因为很多被感染的人仍然会受到排斥。我们相信，这些人的心理健康题会引起社会更多的关注和重视。”

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